רשלנות רפואית – הצרה של המאה ה-21

המאה ה-21 צפתה בשינויים עצומים בכל תחומי החיים, שינויים שהחלו עוד במאה ה-20 ואין ספק שאיכות החיים שלנו עלתה במספר דרגות לפחות בעולם המערבי. אחת ההתקדמויות הגדולות ביותר היא בעולם הרפואה ובריפוי חולים ומכאובים שונים. ובכל זאת איכות החיים הביאה עמה גם מספר בעיות שגורמות לנזק בגוף ובנפש גם בעולם הרפואה. אחת הצרות הרעות הללו היא רשלנות רפואית הגורמת לנזקים חמורים לחולים ולמקבלי השרות הרפואי. רשלנות רפואית הפכה לכה נפוצה, עד שרבים חוששים להגיע ולקבל טיפול רפואי וחושבים פעמים לפני שהם ניגשים אל ניתוח מסוים או קבלתה של תרופה מסוימת.

אילו סוגי רשלנות רפואית קיימים?

המגזר המשפטי בחר לסווג את הרשלנות הרפואית לשלושה סיווגי משנה. הסיווג הראשון הוא רשלנות בטיפול הרפואי עצמו. כך לדוגמא כאשר מבוצעת לידה וישנה תקלה בלידה הנובעת מרשלנות של הצוות המיילד הרי שמדובר ברשלנות רפואית בטיפול הרפואי עצמו. זוהי הרשלנות הנפוצה ביותר והיא גם זו שיכולה לגרום לנזקים החמורים ביותר ועל כן יש לשים עליה דגש מיוחד. סוג רשלנות נוסף שקיים הוא התרשלות בשל אי הסכמה מדעת. כך לדוגמא אם אתם הולכים לניתוח ובעת הניתוח מורדמים ומבצעים בכם הליך רפואי אליו לא הסכמתם מראש הרי שאתם זכאים לפיצוי בגין הליך זה. זהו סוג פחות נפוץ של רשלנות וכיום רוב הרופאים והצוות הרפואי מודעים אליו. הסוג השלישי של הרשלנות הרפואית הוא פגיעה באוטונומיה, כך לדוגמא, אם מתבצע הליך רפואי ולא ידעו אותך על כל ההשלכות שלו, אזי זו פגיעה באוטונומיה.

רשלנות רפואית - מה על המדינה לעשות בתחום

אין ספק כי רשלנות היא מכת מדינה וגורמת לנזקים חמורים. ובכל זאת נראה כי המדינה בוחרת לעצום את עיניה ולא פועלת מספיק בנושא בכדי להוביל לשינוי מגמה ולהפחתת הבעיות שמתרחשות בתחום. נראה כי המדינה מעדיפה לומר כי היא אינה קשורה לתחום הרשלנות הרפואית ומעדיפה להטיל את האשמה על גורמים אחרים או להתעסק כלל בנושא. ובכל זאת נראה כי לו המדינה הייתה פועלת לחינוך הצוות הרפואי ומיידעת אותו בנושא הרשלנות היו מתרחשות הרבה פחות טעויות. לצד זאת לו המדינה הייתה מוסיפה עוד תקנים לצוות הרפואי הרי שהלה היה עובד פחות קשה וכך היו מתרחשות פחות טעויות לכן אין ספק שניתן לומר כי חלק מהטעויות שמבצע הממסד הרפואי נובעות כתוצאה מהזנחה של המדינה בתקציבים וכוח אדם ועל כן המדינה חייבת לשנות את גישתה בנושא ולדאוג שיהיו פחות תביעות של רשלנות.

נתקלתם ברשלנות רפואית – פנו לעורך דין

נשאלת השאלה מה עלינו לעשות כאשר אנו כבר נתקלים ברשלנות רפואית, כיצד נעמוד על זכויותינו ונבטיח כי נקבל את הפיצוי המגיע לנו. התשובה לכך היא פשוטה להפליא וכוללת פניה אל עורך דין אשר יסייע לנו לקבל את הפיצוי. אכן אי אפשר להחזיר את הגלגל אחרונית ומה שנעשה נעשה אך פיצוי כספי יסייע לנו לעמוד בחזרה על רגלינו ולהתנהל בעולם למרות הנזק שנגרם לנו ועל כן פניה אל עורך דין היא כה חשובה. שימו לב אין טעם לפנות לכל עורך דין אלא יש לפנות אל עורך דין המתמחה בעולם תביעות הרשלנות וזהו תחום עיסוקו העיקרי אם לא היחידי. חשוב לדעת כי ישנם עורכי דין המתמחים בתחום ספציפי של רשלנות כגון רשלנות בלידה או רשלנות עקב ניתוח פלסטי לא תקין ועלינו להכיר את סיווג העורך דין אליו אנו פונים.

 



קרתה לכם רשלנות רפואית בלידה? מה עושים עכשיו?

רשלנות רפואית בלידה – הדבר שיכול להרוס את הרגע היפה של חייכם

הלידה היא רגע מרגש לכל הדעות, הקבלה של ילד או ילדה חדשה מפעימים את הרוח כל פעם מחדש וגורמים לנו להיות בעננים. המחשבה שנוצר תינוק מרגע קסום בין שני הורים לא ניתן לתיאור וקשה להעביר במילים עד כמה זה מיוחד ונהדר. ובכל זאת ישנם מקרים בהם הלידה הופכת מהאירוע הכי יפה בעולם לאירוע קשה וכואב שלא ניתן לכמת במילים איזה טרגדיה גדולה זו. אירוע כזה שבו הלידה נהרסת מתרחש כאשר קורית רשלנות רפואית בלידה. רשלנות רפואית בלידה אינה מובילה רק לתוצאות עצובות פוגמת בחווית הלידה והורסת לנו את הרגע הקסום הזה, במקרה הרע היא מובילה לפגם בילד הנולד או לפגיעה חמורה באם היולדת. 

התרחשה רשלנות, מה עושים עכשיו?

למעשה רשלנות רפואית בלידה היא למעשה פגיעה בזכויותיכם וזה משהו שחייבים לקבל בשבילו פיצוי. תארו לכם כי כתוצאה מהרשלנות הילד נולד עם פגם מסוים, בכדי להתגבר על הפגם למשך שארית חייו הוא יהיה חייב פיצוי כספי מסוים תלוי בגודל הנזק שיאפשר לו לחיות בכבוד ובהגינות. השאלה היא כיצד נקבל פיצוי הוגן בגין הרשלנות שהתרחשה התשובה לכך פשוטה ביותר וכוללת הליכה לעו"ד שעיסוקו היא רשלנות רפואית בלידה. העורך דין ינחה אותנו בדיוק מה עלינו לעשות בכדי לקבל פיצוי כספי, יסקור את המקרה לפרטיו ויבין היכן ואם בכלל אכן התרחשה רשלנות רפואית. 

על מה להקפיד בבחירת העורך דין?

חשוב להבין כי עולם עורכי הדין וההתמחויות שלהם הוא רחב ביותר ועל כן לא כל עורך דין יכול לסייע לנו במקרה של רשלנות רפואית. לו בן הדוד שלכם עוסק בעריכת דין אך מתמחה במשפט מסחרי הרי שאין כל סיכוי שהוא יכול לסייע בידכם, אתם חייבים עורך דין מומחה. ההתמחות של העורך הדין לא צריכה להיות רק בתחום הרשלנות הרפואית כי אם בתחום הרשלנות הרפואית בלידה, ככל שהעורך דין יהיה יותר מומחה בתחום זה כך הסיכוי שלכם לקבל פיצוי נאות יגדל. לכן כאשר אתם ניגשים לעורך דין בפגישה הראשונה עמו בררו מהי התמחותו ומהי ההתמקצעות המלאה שלו. חשוב מאוד להקפיד על פרטים אלו מכיוון שכך נבטיח את איכות הטיפול בנו ונדע שאנו מקבלים את כל המגיע לנו. 

מקרה לדוגמא

א' ובן זוגה ציפו ללידת בת ראשונה בכורה, נרגשים הם הגיעו לבית החולים, אך בלידה קרתה תקלה נוראה והרופא השתמש במלקחיים בצורה לא נכונה וכך התינוק נולד עם עיוות בראשו שמשפיע על היכולות הקוגניטיביות שלו. א' הרוסה מהלידה הקשה לא ידעה את נפשה מרוב צער, בכדי לטפל בתינוק ובילד שיגדל לה היא ביקשה את סיועו של עורך דין שיתבע פיצוי מבית החולים בו התרחשה הלידה. על אף שהיה ברור לכל מאן דהוא כי הרופא התרשל בעת הלידה מכיוון שא' פנתה לעורך דין שאין זה תחום התמחותו היא לא קיבלה את הפיצוי המגיע לה ונאלצה להסתפק בזוטות. זהו מקרה אחד מני רבים בו מי שרמסו את זכויותיו נפגע קשות ומתרשל למעשה בבחירת העורך דין. יש דברים שלא מתפשרים בהם וזהו אחד מהם ועלינו לזכור זאת כאשר אנו ניגשים לבחירתו של עורך דין.

התרשלות בלידה של צוות רפואי היא טרגדיה עצומה, אך יש דרכים להקל במקצת על הכאב הקשה מנשוא, אחד המובילים שבהם הוא קבלת פיצוי כספי שיעזור לנו להתגבר על הנזק שנגרם ולשם כך אנו צריכים לבחור עורך דין טוב ומומחה בתחומו. 

השתלות שיניים מזווית אחרת

השתלות שיניים הן לא דבר שכל אחד יכול לעבור – בין אם בגלל סיבות כלכליות ובין אם בגלל סיבות בריאותיות. טיפולי השתלה יכולים לסייע לכל אחד להרגיש בטוח יותר בעצמו וטוב יותר.

בריאות השיניים שלנו היא נושא חשוב מאוד. כאשר אנחנו סובלים מבעיות שיניים אנחנו עלולים לחוש כאב וחוסר ביטחון. פעמים רבות אנשים שהשיניים שלהם לא טובות סובלים ממבוכה באירועים חברתיים עד כדי כך שהם חוששים לחייך או לצחוק ולאכול בחברת אנשים אחרים. לתחום של רפואת השיניים יש הרבה מאוד היבטים שונים כולל היבטים חברתיים, כלכליים והיבטים של שיפור איכות החיים שלנו. אחת הדרכים להתמודד עם עקירה של שיניים היא לעבור השתלת שיניים. השתלות שיניים הן אסתטיות יותר מפעולה של לבישת שיניים תותבות והמחיר של ההשתלה זול יותר גם ממחיר של בניית תבנית שיניים תותבות לפה.

מהם ההיבטים החברתיים של טיפולי שיניים?

לתחום של השתלות שיניים יש הרבה מאוד היבטים חברתיים. בדרך כלל אנשים שהם ממעמד סוציואקונומי גבוה סובלים פחות מבעיות בשיניים מאשר אנשים שהם ממעמד סוציואקונומי נמוך. אנשים שאין להם הרבה משאבים כלכליים נוטים להזניח את בריאות השיניים שלהם. יותר שכיח למצוא אנשים שהמצב הכלכלי שלהם טוב ועברו השתלת שיניים מאשר אנשים שסובלים מבעיות כלכליות ולא יטו להשקיע בטיפולי השיניים שלהם.

מהם ההיבטים הכלכליים של טיפולי שיניים?

לטיפולי שיניים יש היבטים כלכליים רבים. בארץ התחום של רפואת השיניים הוא תחום שהוא ברובו פרטי. רוב האנשים המבוגרים נוטים ללכת למרפאות שיניים פרטיות ורוב טיפולי השיניים לא נכללים במסגרת של ביטוחי בריאות ממשלתיים בקופות החולים. טיפולים של השתלות שיניים הם טיפולים פרטיים ולכן רוב האנשים נרתעים לפעמים מלעבור אותם – בגלל העלות הגבוה יחסית שלהם. רוב למעשה טיפולי השתלה של שיניים עדיפים בהרבה על פני טיפולים של התקנת שיניים תותבות בפה. טיפולי ההשתלה קלים יותר לביצוע ומשך הזמן שלהם הוא קצר יותר. שיניים תותבות הם שיניים פחות אסתטיות והשימוש בהם הוא לא כל כך נוח. שיניים תותבות יכולות לגרום לפצעי לחץ בשיניים ולבעיות של זיהומים ופעמים שונים.

איך טיפולי שיניים יכולים לשפר את איכות החיים שלכם?

טיפולי שיניים כמו טיפולי השתלות שיניים יכולים לשדרג מאוד את איכות החיים שלכם. לפני שעוברים את הטיפולים צריך לקחת בחשבון שהגוף יכול לדחות את השיניים המושתלות כמו שהוא דוחה איברים אחרים שמושתלים בו. תהליך ההשתלה של השיניים כולל ניתוח בהרדמה מקומית שאחריו צריך לקחת אנטיביוטיקה. לאחר התהליך ניתן ליהנות שוב פעם מפה מלא בשיניים. השן נטמעת בגוף והופכת לחלק ממנו. השיניים המושתלות יוכלו לסייע לכל אחד להתגבר על החרדה והמבוכה שלו מחיוכים במפגשים חברתיים או מהחשש שיראו שהשיניים שלו לא בריאות. השיניים החדשות יוכלו לחזק את הביטחון העצמי שלכם ולאפשר לכם לאכול מזונות שבעבר לא יכולתם לאכול בגלל המרקם הקשה שלהם.

האם טיפולי שיניים הם טיפולים נגישים לכל אחד?

למרבה הצער לא כל טיפולי השיניים נגישים לכל אחד. טיפולים של השתלות שיניים הם לא טיפולים שכל אחד יכול לעבור. אנשים שיש להם חניכיים דקות לא יכולים לעבור השתלה של שיניים כי השיניים המושתלות לא יקלטו בחניכיים שלהם. גם אנשים שיש להם בעיות בריאות שונות כמו למשל אנשים שמעשנים הרבה לא יכולים בהכרח לעבור השתלת שיניים. עישון הורס את השיניים ולכן זה זוהי שאלה לגיטימית האם כדאי למעשן להשקיע בהשתלה של שיניים – שיהרסו במוקדם או במאוחר בגלל העישון. באופן דומה גם אנשים שסובלים מבעיות חוזרות ונשנות זיהומים לא יכולים לעבור טיפולי השתלה של שיניים כי סביר מאוד להניח שהגוף שלהם ידחה את השיניים שיושתלו בו.

מהו עורך דין רשלנות רפואית?

ממחקרים רבים שנעשו לצורך בדיקת הקשר בין רופא מטפל לחולה מטופל, אנו רואים קשר חזק מבחינת האמון שחולים רוכשים לרופאים המטפלים בהם. רופא נתפס כבר סמכא, מומחה, האדם שלמד והתמקצע ויודע כיצד לאבחן ולטפל בבעיותיהם של החולים. אדם הנזקק לטיפול רפואי כשהוא סובל וכאוב, מצפה ומייחל לרופא מקצועי שיגאל אותו מסבלו וימצא מזור לכאביו. במקרה, כמו המתואר כאן, האפשרות כי חלילה הרופא טעה או טועה אינה נלקחת בחשבון כיוון שבשלב זה הוא נתפס בעיניי החולה כאדם כל יכול.

מעבר לטיפול הרפואי עצמו, ישנו אפקט פסיכולוגי רגשי. כאשר אדם חולה הסובל מכאבים ומלווה בבן משפחה מודאג מגיע לקבלת טיפול רפואי, נפגש עם אדם העוטה חלוק לבן אשר מקשיב לו, שואל שאלות לצורך בירור ראשוני ומבצע את הבדיקות הראשוניות, באופן טבעי מתפתחת הציפייה להקלה בכאב ולתשובה כלשהי שתגרום לו לחולה להרגיש טוב יותר. ברגעים אלה, החולה שם את מבטחו ואת בריאותו בידיו של הרופא מבלי לחשוש שאולי שיקול הדעת של הרופא הוא מוטעה והוא למעשה מתרשל במילוי תפקידו.

הרופא המטפל מחליט על סוג הטיפול שיינתן לחולה ולעיתים עצם ההחלטה שלו היא ההבדל בין חיים ומוות, או בין טיפול נכון ומדויק לנזק בלתי הפיך. החולה לרוב נמצא במצב של חוסר אונים אל מול סבלו וכאביו, וחסר ידע וכלים בכדי להבין מהו הטיפול שניתן לו ברגע נתון. רוב החולים נוטים לקבל את החלטות הרופאים מתוך הכרה כי שנים רבות של לימוד וניסיון בתפקידם מניעים את הרופאים לקבל את ההחלטות הטובות ביותר עבור החולה. אדם חולה הסובל מכאבים מבקש למנוע את הסבל שלו או של בני משפחתו ונושא עיניו לרופא מעליו כדמות אלוהית אליו הוא נושא את תפילתו.

כאשר הבעיה הרפואית אינה נפתרת או מסתבכת כתוצאה מאבחון שגוי ומטיפול לא מתאים, קיימת אפשרות לרשלנות רפואית. הסיבות יכולות להיות רבות, מטעות ברישום של בדיקות המעבדה, בלבול בין חולים, עייפות וחוסר ריכוז מצד הרופא המטפל המוביל לכושר שיפוט לקוי, העומס הבלתי אפשרי בחדרי המיון או במרפאות בקהילה המחייב את רופא להתרוצץ בין מספר חולים ויש סבירות שאם לא יסתכל כל פעם בתיק הרפואי של החולה וברישום תהליך הטיפול בו אלא יסמוך על הזיכרון שלו הוא עלול לטעות.

מה שעומד לרעתנו כחולים הוא עצם העובדה שמנגנוני הביקורת שלנו כמעט ולא קיימים בשעת כאב או סבל אנחנו רק רוצים שיטפלו בנו ויפסיקו את הכאב או את הבעיה הרפואית ולא מתערבים בהחלטה. הדבר דומה לאדם המתלונן כי מכוניתו משמיעה "רעשים". הוא מגיע למוסך בגרירה ועומד מול "המומחה" ואין לך מושג אם כל המושגים שהוא מדבר עליהם אכן נכונים – אתה פשוט רוצה את האוטו שלך חזרה על הכביש כי אתה חייב! 

בכל המקרים שתוארו למעלה יש לנו כחולים החובה וגם הזכות כחלק "ממגילת זכויות החולה" לשאול שאלות ולקבל את כל התשובות גם אם זה מאריך את הזמן של הרופא לידנו. מותר לנו גם לבקש חוות דעת נוספת אם משהו לא נראה לנו והכי חשוב לא לקבל כל תשובה כקביעה אם היא נראית לנו בלתי סבירה.

אם במקרה ולאחר קבלת טיפול רפואי לא ניתן מענה והסבל רק גבר או שהיה סיבוך והמצב הדרדר לצערנו, גם לעיתים למצב של מוות או אי יכולת לתפקד, זהו המצב שבו יש לפנות למומחה העוסק בתחום זה, הנקרא עורך דין רשלנות רפואית. במקרים בהם אתם חוששים שמשהו לא נעשה בצורה טובה, אינכם מרוצים מאופן הטיפול או חלילה חלה החמרה במצב, כדאי לפנות לעורך דין רשלנות רפואית ולבדוק עילה לרשלנות.

סיכוי סביר כי באמצעות פניה לעורך דין רשלנות רפואית תצליחו לקבל פיצוי כספי היכול להקל על הסבל של החולה ושל משפחתו, לסייע להם להתמודד עם התוצאה הכאובה של הרשלנות הרפואית וגם למנוע הישנות של רשלנות כזו בעתיד ולחסוך את הסבל הזה מחולים אחרים.

השתלת שיניים

במובנים מסוימים, השתלת שיניים היא גם הליך קוסמטי, משום שלצד החיוניות של סט שיניים מתפקדות, קיים גם ההיבט האסתטי.

כשהחברה חושפת שיניים
החברה האנושית היא חברה שיפוטית ברובה, והיא ניזונה מסטריאוטיפים רבים, אותם אנו יונקים דרך ייצוגים ויזואליים שאין לטעות בהם. כך למשל, דמויות רבות בסרטים המתפקדות על תקן ה"רעות", מצוידות בשיניים בשלבים שונים של ריקבון, כאשר הרעה מכולן מתהדרת גם בחללים בחניכיים.
בניגוד לדמויות שליליות אלו, ה"טובים" חוננו בדרך כלל בשורות שיניים צחורות וישרות, כך שהחיוך שלהן כובש מיד את לבנו. התפיסות הללו מושרשות היטב בתודעה, בין אם נרצה בכך ובין אם לאו, על כן השתלת שיניים היא אינה כורח בריאותי בלבד כי אם, במידה מסוימת, כורח חברתי.

השתלת שיניים כפתרון קבע
על אף שבמהלך השנים הומצאו מספר פתרונות לבעיה האסתטית הכרוכה באובדן שיניים, הרי שרובן ככולן לקו בחסרונות משמעותיים, החל מעמידו וכלה בפגמים ויזואליים. כך למשל, הרכבת שיניים תותבות כפי שהיו מקובלות עד לפני מספר עשורים, לא רק שהסבו אי נוחות למשתמש, אלא היו גם נטולות אותו מראה טבעי שמקנה השתלת שיניים.

השיניים התותבות היו מולבשות על החניכיים כך שגרמו ללחץ מתמיד, או שהיו מתרופפות פתאום בעת דיבור וגורמות אי נעימות לבעליהן. השיניים המוברגות על שתל המוחדר אל החניכיים בתהליך של השתלת שיניים, אינן זזות ממקומן, אינן יוצרות לחץ, ולמעט תקופת ההיקלטות של השתל בעצם, הן שיניים קבועות לכל דבר. הן אינן מצריכות את שליפתן מן הפה על מנת לנקות אותן, כי אם מצריכות צחצוח רגיל. בנוסף, צבעה של השן כמו גם צורתה, מותאמים לשיניו של המטופל, כך שנוצר מראה הרמוני וטבעי.

מטפלים בבעיה מן השורש
אחת הסיבות שבגינן מומלץ למהר לטיפול של השתלת שיניים לאחר אובדן של שן, היא סכנת ספיגת העצם. לאחר ששן נעקרת ממקומה, הן אם בשל גיל מתקדם או חבלה חלילה, מתרחש תהליך של ספיגת עצם מוגברת. בסופו של התהליך, מאבדת הלסת בממוצע רבע מן הנפח המקורי שלה, דבר העלול לפגוע בשיניים הסמוכות, ובעצם לייצר מעגל של אובדן שיניים. כאשר חולפת תקופה קצרה בלבד מרגע העקירה ועד למועד ההשתלה, גדלים הסיכויים של קליטת השתל בעצם. זו האחרונה תתהדק סביב השתל ותייצב אותו כך שהוא יתפקד ממש כמו שורש של שן טבעית.

השתלת שיניים היא, אם כן, לא רק טיפול נקודתי אלא גם עצירת הידרדרותן של השיניים הסמוכות, כי אם שיקום הפה הן ברמה התפקודית והן בעצם השמירה על האסתטיקה של הפה.  אחד מן היתרונות של השתלת שיניים הוא הטיפול הנקודתי בה היא מתבצעת. כלומר: כל שן זוכה לכבוד הראוי לה, בניגוד לפתרונות כגון גשרים או תותבות המונחים לעתים כיחידה אחת.

השתלת שיניים

האסוציאציות הנקשרות לחור הפעור בחלל הפה, הן רובן ככולן בעלות מטענים שליליים: בסרטים היו אלה ה"רעים" שחסרה להם שן שעה שחייכו ברשעות, בחיי היום יום הן עדות להזנחה, עוני ואף להזדקנות נטולת כבוד. 
טיפול של השתלת שיניים דוחק את כל אותן אסוציאציות הצדה, תוך הפגנת חיוך זוהר ומלא שיניים.


הזדקנות ניתן לעכב, לא למנוע
נכון הוא, שתחזוקה קלוקלת של היגיינת הפה מגבירה את הסיכויים לאבד שיניים, אך לא כל אובדן של שיניים ניתן היה למנוע. גם אם הסיבות הן תורשתיות, או שהגורמים לאובדן מקורם במחלות ואפילו תאונות, הרי שכל אלו הם בגדר נסיבות שאינן בשליטתנו. נוסף על כל אלו, עוברות השיניים שלנו במהלך השנים תהליך טבעי של התבלות. אמנם, את הזמן אי אפשר לעצור ולא את ההזדקנות, אך בהחלט ניתן לשפר את איכות חייו של מי שאיבד את שיניו על ידי השתלת שיניים.

סף הרגישות
אחד התגמולים עבור תחזוקה הולמת של היגיינת הפה, בא לידי ביטוי בזקנתנו: ככל שנשמור ונקפיד יותר, כך גם רמת השחיקה והבלאי של השיניים ירדו פלאים.
בדרך כלל, הסימנים הראשונים לשחיקה הם רגישות בעת שתייה של משקה חם או קר, תחושת אי נוחות ואף כאב. בהמשך, ללא טיפול הולם, יתגלה קושי אמיתי בלעיסה של מזון מוצק.

 בנוסף, עם העליה בגיל עולה גם הרגישות למחלות שונות ונטיה מוגברת לדלקות חניכיים. נטילת תרופות מסוימות גורמות לעתים להחמרת הדלקת, וכעבור זמן, בהעדר תמיכת החניכיים בשיניים, יתחילו אלו האחרונות לנשור. כאשר נפער חלל בשל עקירה או נשירה, יש לבדוק אפשרות של השתלת שיניים בהקדם האפשרי.

לשפר את המצב, ומהר
אחת הסיבות שיש למהר ולהשתיל תותב במקום השן החסרה, היא הסכנה של ספיגת העצם. ככל שזמן ההמתנה יהיה ארוך יותר, כך יגדלו הסיכויים לספיגה, באופן שיקשה מאוד ואולי אף ימנע אפשרות של השתלת שיניים בעתיד.
מלבד הפגיעה במראה החיצוני, מחסור בשיניים יוצר מגבלות הן בלעיסת המזון ולפיכך גורר גם הפרעות עיכול, והן שיבושים בדיבור. פגיעה זו באיכות החיים מדרדרת את המצב הנפשי, לעתים עד כדי דיכאון חמור.


כיצד למזער את נזקי הזדקנות?
השנים נותנות אותותיהן גם במצבנו הדנטאלי, במיוחד משום שעל השיניים מופעלים כוחות חזקים מאוד באופן יום יומי משך שנים רבות. אך ניתן לשמר את הקיים, ולשם כך יש לשמור על מספר כללים בסיסיים.

הראשון שבהם, הוא כמובן: שמירה על היגיינת הפה, על ידי צחצוח בוקר וערב, שימוש בחוט דנטאלי, טיפול דו שנתי אצל שיננית וביקור אצל רופא לפחות פעם בשנה. בעבור אלו הסובלים מריבוי של אבן שן, מומלץ אף להגביר את תדירות הביקורים במרפאה.

ההתמדה תחסוך לכם עוגמת נפש רבה ונשירה של שיניים, ובהחלט תמנע מצבים של עקירה ובעקבותיהם תהליך של השתלת שיניים.

ניוון שרירים

רב המכר של מיטש אלבום – "ימי שלישי עם מורי" העלה את מחלת ה- ALS (ניוון שרירים) לתודעה הציבורית. על אף ששכיחותה של המחלה נמוכה, זכה הסיפור הפרטי להדים רבים ברחבי העולם, בעודו חושף את החיים בצל המוות האיטי והצפוי מראש.

גילוי המחלה
ניוון שרירים היא מחלה נוירולוגית קשה, במהלכה מתנוונים בהדרגתיות העצבים המוטוריים המפעילים את שרירי הגוף.

תסמינים ראשונים למחלה מופיעים פעמים רבות כחולשה בגפיים העליונות והתחתונות, כשבהמשך נחלשים השרירים הלא רצוניים, ביניהם שרירי הנשימה והבליעה, עד לשיתוקו המוחלט של האדם ולמותו.
המחלה חשוכת מרפא, פוגעת בעיקר בגילאי 45 עד 65, כאשר חלק מן הגורמים לה הם תורשתיים. עם זאת, טרם אותרו הגורמים המרכזיים של מחלת ניוון שרירים, וחוסר ידע זה הוא אחת הסיבות לכך שלא נמצאה תרופה עדיין.

שלב אחר שלב
אחד האספקטים המשמעותיים שהועלו בספר (שעובד מאוחר יותר לסרט) היה האופן שבו מתמודדים דווקא הקרובים הבריאים עם מחלתו של אהובם, וצפייתם בדעיכתו שוברת הלב.

ניוון שרירים הוא מחלה שלא ניתן לצפות מראש את קצב התקדמותה ומהו האיבר הבא שייפגע ובאיזו מידה. חיים בצל אי וודאות זו מצריכים היערכות מיוחדת, הן של המשפחה והן של החולה עצמו.

כך למשל, בוחר מורי בשלב מוקדם יחסית של המחלה למות בביתו, מוקף ביקיריו, מבלי שיונשם באופן מלאכותי לכשתגיע השעה לכך. בשל אופייה של המחלה, יכול החולה לקבל החלטות הנוגעות לטיפולו העתידי, ויש לדון עמו על כל הפרטים כבר בשלביה המוקדמים.

איכות חיים עד הרגע האחרון
בספרו של אלבום, דווקא על רקע המחלה נקשרה חברות אמיצה בינו לבין המורה החולה, והוא זוכה לפרספקטיבה מרעננת על החיים בכללותם ועל חייו בפרט.
על אף שמורי נוהג בחיוניות יוצאת דופן ומקבל את הדין לאורך כל הדרך, המספר לא מסתיר כי הוא חווה גם שעות קשות מנשוא, בהן המחלה מכרסמת בו ללא רחם.

כאשר אדם לוקה במחלה, נאלצת סביבתו להתגייס כדי לסעוד אותו, להעניק לו טיפולים שישפרו את איכות חייו, וכמובן: כדי לתמוך בו נפשית.

סעד חיצוני
מלבד המשפחה הקרובה, גורמים חיצוניים מעניקים סיוע מקצועי שמטרתו להקל על החולה, בין אם על ידי פיזיותרפיה, טיפולי תמיכה תזונתית ונשימתית. בעת התקדמות המחלה, זקוקים החולים להשגחה מתמדת ולסיוע צמוד.

לחולי ניוון שרירים מוענקות מספר זכויות מטעם המדינה בשל מצבם הבריאותי.
החולים מוגבלים ביכולת הניידות שלהם, הן בסביבה הביתית והן מחוצה לה, משום כך הם זכאים לקצבת ניידות.

בשלבי המחלה המתקדמים, גם פעולות יום יומיות פשוטות, לכאורה, המצריכות עצמאות גופנית בסיסית, הן אינן אפשריות. חולי ניוון שרירים שאיבדו את יכולתם לעבוד, זכאים גם לקצבת נכות כללית מטעם הביטוח הלאומי. הסכום המשולם נקבע ביחס לאחוזי הנכות, ובהתאם לרמת התפקוד.

פגיעות ראש

כדי לא להקלע לתאונות, אנחנו צריכים לחשוב או - כפי שנהוג לומר: להשתמש בראש.  יש מקרים בהם לא מומלץ להשתמש בראש, במיוחד לא כדי לבלום תאונה... עם זאת, ניתן למנוע פגיעות ראש קשות בעלות השלכות בלתי הפיכות לפני שהתאונה מתרחשת.

כיצד למנוע פגיעות ראש בקרב ילדים?

בראש ובראשונה יש לזכור, כי האחריות לבטחונם של הילדים מוטלת על הוריהם. לכל ילד הרוכב על אופניים ללא קסדה יש הורים ש"נרדמו בשמירה".

פגיעות ראש בקרב ילדים הן שכיחות ביותר, ומספרן מזנק באופן מיוחד בתקופת החופשים, החגים וסופי השבוע. חומרתן של פגיעות ראש היא כה גדולה, עד כדי נכות ומוות. חבישת קסדה בעת רכיבה על אופניים מקטינה את הסיכוי לפגיעות ראש חמורות, אך לא מונעת אותן.

למרבה הצער, ילדים רבים לא חובשים קסדה בשל לחץ חברתי המופעל עליהם: הצורך בתחושת שייכות לקבוצה והחשש מפני תיוג כ"חריג" בה, מניעה ילדים לוותר על חבישת קסדה בעת רכיבה על אופניים, וכיוון שרוב הילדים נוהגים לרכב בקבוצות, הסיכון לפגיעות ראש עולה.
לפיכך, רצוי שמבוגר אחד לפחות יצטרף לקבוצת ילדים רוכבים, שכן ילדים נוטים לרצות מבוגר הנתפס כמנהיג, ובנוכחותו תהפוך חבישת הקסדה לסממן של שייכות לקבוצה.

בנוסף, חינוך מן הגיל הרך לחבישת קסדה, תורם לתפיסה הנורמטיבית של חבישת קסדה בעת רכיבה על אופניים. הילדים המועדים ביותר למפגע של פגיעות ראש בעת רכיבה על אופניים, הם ילדים שטווח גילם נע בין 7 ל- 14.

נתונים על פגיעות ראש בילדים

ככלל, בנים מועדים יותר להפגע בתאונות אופניים מבנות, כשרוב הפגיעות מתרחשות בעת רכיבה ברחוב או בכביש.

ככל שעולה הגיל עולה גם אחוז הילדים שאינם חובשים קסדה בעת רכיבה על אופניים. עם זאת, אחוזי הילדים החובשים קסדה כאשר הרכיבה מתבצעת במתחם סגור כדוגמת גן ציבורי או פארק מזנק משמעותית, בעיקר אם הם נמצאים בחברת מבוגר.

תאונות הן אחד הגורמים העיקריים לתמותה של ילדים בכל טווחי הגילאים, לנכויות קשות ולתחלואה.
מבוגר החובש קסדה מהווה דוגמה אישית, ותורם למניעת פגיעות ראש אצל ילדים בעת רכיבה על אופניים.

כיצד נדע אם הפגיעה חמורה?

לפגיעות ראש דרגות שונות של חומרה, והתסמינים המופיעים בעקבותיהן משתנים. יש לשים לב מספר סימפטומים אפשריים במידה ואלו מופיעים לאחר פגיעות ראש:

הקאות חוזרות עלולות להעיד על זעזוע מח או על חבלה חמורה בהרבה, ומצריכות בדיקה ומעקב. במקרה של פגיעות ראש קשות תיתכן איבוד הכרה, שמשכה ועיתויה הם פרמטרים חשובים לשם הערכת הסיכון.
במידה ומופיעים פרכוסים, הרי שהם מעידים בדרך כלל על דימום פנימי.

בקרב ילדים שטרם החלו לדבר ואינם יכולים לבטא את עצמם, תגובות המעידות על אי נוחות עשויות לבטא סימנים לכאב ראש. הערכת חומרת פגיעות ראש בילדים מתחת לגיל שנתיים מורכבת יותר ולכן דרוש זמן השגחה ארוך יותר מזה שנדרש לילדים מבוגרים יותר.

מדרסים

מדרסים ונוחות

שימוש במדרסים אורטופדיים נעשה על ידי מגוון רחב של אוכלוסיות בחברה. מדרסים אורטופדיים מאפשרים למשתמשים בהם ללכת בצורה נוחה ויציבה על כפות הרגליים. הם מונעים כאבים, עיוותים ומאפשרים לכפות הרגליים לפסוע בצורה בריאה. מדרסים מקלים על חיי הסובלים מבעיות אורטופדיות שונות בכף הרגל. אחת מן הבעיות הנפוצות בכף הרגל שבה משתמשים במדרסים אורטופדיים היא כמובן בעיית הפלטפוס (כף רגל שטוחה).

מדרסים לנשים

אחת מן הקבוצות שמשתמשות פעמים רבות במדרסים אורטופדיים היא נשים. מדובר בעיקר בנשים שנועלות נעלי עקב, שכידוע גורמות בטווח הרחוק נזק לכף הרגל. נעל עקב יוצרת עבור כף הרגל זווית הליכה שאינה מטיבה עמה.

היא מעקמת את כף הרגל וגורמת לרוב משקל הגוף ללחוץ על אצבעות כף הרגל וכל האזור הקדמי שלה. נשים שמשתמשות בנעלי עקב לאורך זמן ושנים, עשויות ללקות בבעיות אורטופדיות קשות בכף הרגל, שכוללות עיוות ושינוי צורה וכמו כן, בעיות אורטופדיות כרוניות. אחת הדרכים לטפל בבעיות אורטופדיות מסוג זה, היא לבישת מדרסים אורטופדיים שמותאמים לנעל העקב עצמה. בשימוש עם מדרסים אלו, מתחלק המשקל באופן שווה בין כל כף הרגל, על אף נעילת העקב. בנוסף, הם גם תומכים בקשת של כף הרגל שנוצרת מהשימוש בנעל העקב.

לא רק נשים שנועלות לאורך זמן נעלי עקב יכולות להשתמש במדרסים אורטופדיים. אחת מהאוכלוסיות שעושות את השימוש הרב ביותר בנעלי עקב היא דוגמניות. מתוקף תפקידן, דוגמניות נמצאות בעמידה יום יומית על נעלי עקב, לעתים משך שעות ארוכות וימים רצופים. הלחץ שנוצר על כפות רגליהן הוא עצום ועלול לגרום להן לנזק בלתי הפיך. שימוש עקבי במדרסים אורטופדיים ימנע מהן נזקים כאלו, יקל על כפות הרגליים שלהן ויאפשר להן לעבוד לאורך זמן עם מינימום בעיות. מדרסים אורטופדיים עוזרים פעמים לבעיות אורטופדיות מולדות וגם בעיות אורטופדיות שהתרחשו עם הזמן. ישנם אנשים שנולדים עם בעיות אורטופדיות שלהן יש צורך בהתאמה אישית של מדרסים אתם יצטרכו ללכת כל חייהם.

מטבע הדברים, המדרסים הופכים להיות בלויים עם השנים ולכן יש צורך בהחלפתם כל תקופה. הדבר נוגע בעיקר לילדים שקצב התפתחותם מהיר יותר וכפות הרגלים שלהם גדלות. ישנם אנשים שסובלים מבעיה אורטופדית זמנית בכף הרגל ששימוש במדרסים אמור לסייע להם לפסוע עם כפות הרגליים ביתר קלות ולאפשר לכפות הרגליים שלהם להחלים ביתר קלות.

בדיקת מדרסים

לפני רכישה של מדרסים אורטופדיים יש כמובן צורך בבדיקה מקיפה על ידי אורטופד, שיחליט אם אתם בכלל זקוקים להם או לא.
במידה והוחלט שכן, מומלץ לבחור מדרסים אורטופדיים בקפידה ובהמלצת האורטופד וכן לוודא שהם עומדים בדרישות הרפואיות המתבקשות. המדרסים צריכים להיות נוחים וקלים לתפעול.

מכון שמיעה

הגעה בזמן למכון שמיעה

לעת זקנה, א' החל לסבול מבעיות בשמיעה. הוא שם לב כי בכל פעם שפונים אליו, הוא נאלץ לקרב את עצמו אל האנשים הדוברים, או לבקש מהם לחזור על דבריהם פעמים רבות. בנוסף, אנשים בסביבתו העירו לו כי פעמים רבות הוא מדבר בצעקות. לאחר מספר חודשים התופעה הלכה והחריפה. א' הבין שהדבר נובע ככל הנראה מירידה דרסטית בשמיעה שלו. הוא ניגש לרופא המשפחה שלו שהמליץ לו בחום לקבוע תור במכון שמיעה, לשם ביצוע בדיקת שמיעה.

למרבה הצער א' חיכה זמן רב מידי עד ששקל ללכת ולבצע בדיקות מקיפות לשמיעה שלו, על אף התרעות האנשים הסובבים אותו. כשהגיע למכון שמיעה בוצעו לו כל הבדיקות על מנת לאתר אם נגרם נזק לחוש השמיעה שלו. בבדיקה התברר כי חוש השמיעה שלו ירד באחוזים גבוהים. בדיעבד התברר כי דלקת באוזניים שהייתה לו לפני תחילת הירידה בשמיעה, גרמה להידרדרות במצב השמיעה שלו. לא נותר כיצד לטפל בא' שבסופו של דבר התחרש כליל.

מכון שמיעה - מכשור ובדיקות קשישים

מכון שמיעה נועד לצרכי בדיקות שמיעה לאוכלוסיות מכל הסוגים: ילדים, נוער, מבוגרים וקשישים. בכל מכון ניתן למצוא את מיטב המכשירים והיכולות הרפואיות לאבחן את חוש השמיעה ואם קיימת פגיעה כלשהי בו. אחד מן המכשירים הנפוצים ביותר שקיימים במכון שמיעה הוא חדר אטום שאליו מוכנס הנבדק. בחדר זה מושיבים את הנבדק ומחברים לו אוזניות. במהלך הבדיקה הרופא משמיע לנבדק צלילים בעוצמות דציבלים שונות. בתום הבדיקה ניתן לקבוע האם יש לנבדק ירידה ברמת השמיעה ומה הם אחוזיה. זוהי בדיקה ותיקה, מקיפה שנותנת תוצאות אמינות. בנוסף, מכון שמיעה מאפשר לבדוק את האוזן עצמה במכשירים שונים, על מנת לראות אם ישנם נזקים פיזיים כלשהם שנגרמו לאוזן.

אחת האוכלוסיות הנפוצות שמקבלות הפניה מרופאים אל מכון שמיעה היא אוכלוסיית הקשישים. מטבע הדברים הגיל מהווה את אחד הגורמים המרכזיים לירידה בשמיעה. בתהליך הזיקנה ישנם חושים שונים שחלה בהם ירידה בתפקוד כמו חוש הראייה. חוש השמיעה הוא אחד מאותם חושים שקיימת בהם ירידה באופן טבעי. אף על פי כן, ישנו צורך בשליחת קשישים לבדיקות במכון לצורך אבחון. לאחר מכן, בהתאם לתוצאות הבדיקה, מתבצעת הכנת מכשיר שמיעה שמותאם באופן אישי לנבדק.

קשיים בהגעה למכון שמיעה

בשל העובדה שזקנים עשויים להיתקל בקשיים פיזיים לגשת לבדיקה במכון בעצמם, ישנם מכונים שמפעילים שירותים מיוחדים. הרופא מגיע בעצמו עם מכשירים ואביזרים לבדיקת שמיעה לבית הנבדק. הדבר מקל בעיקר על האוכלוסייה הקשישה שאין לה תמיד אמצעים לנוע ממקום למקום, עקב בעיות רפואיות אחרות ממנה היא סובלת. כמובן שיש לקחת בחשבון כי בדיקות חיצוניות למכון שמיעה כרוכות בעלות כספית גבוהה יותר.